Por Carmen D. Mejía Velázquez
Este año la Cumbre Mundial de la Salud (CMS) se celebró en el corazón de la ciudad de Berlín, Alemania. Más de 1.500 participantes de 90 países diferentes participaron en este foro donde se intercambiaron y presentaron diferentes ideas y conceptos. Entre los participantes, se invitó a los responsables de la toma de decisiones y a los representantes de los ámbitos y las industrias de la salud a que abordaran los problemas sanitarios más importantes a los que se enfrentan actualmente la medicina y los sistemas de atención de la salud.
La Alianza M8 (una red de instituciones de atención de la salud, universidades e instituciones académicas) proporcionó el grupo de reflexión académica del evento, apoyando la exactitud del flujo de información en los diversos talleres celebrados durante los tres días de la Conferencia. Los talleres se centraron en temas como: «Atención sanitaria a los refugiados», «Consecuencias del cambio climático mundial», «Resistencia a los antibióticos», «Resultados de la crisis del Ébola» y «Grandes datos», entre otros.
La ceremonia de apertura de la CMS se inició con un gran discurso de motivación de la Dra. Margaret Chan, directora de la OMS, que después de más o menos un mes permanece particularmente grabado en mi memoria. En su discurso se refirió a la forma en que se está desarrollando la asistencia sanitaria: «En lugar de una ayuda al desarrollo unidireccional, deberíamos anunciar una relación de cooperación dentro de las instituciones». Lo más importante es que la Dra. Chan mencionó que «es muy importante asegurarse de que el dinero llegue a los lugares donde se despliega con mayor impacto y no a Ginebra, donde está la OMS». Esta declaración fue muy aplaudida. Gracias, Dra. Chan.
La OMS evaluó los esfuerzos de la pasada crisis sanitaria.
Detlev Ganten, presidente de la fundación Board of Charité, durante una conferencia de prensa previa a la cumbre, mencionó que «El objetivo de este año de la CMS era mejorar la salud mundial mediante un diálogo abierto y la cooperación a través de la independencia académica, la investigación y la ciencia de aplicación». Esta declaración parece de suma importancia debido a los resultados de la respuesta de ayuda proporcionada en el pasado durante la crisis del Ébola en el África subsahariana. Aunque el Ebola ha sido eliminado de algunos países, la respuesta de ayuda de los últimos meses es sumamente pertinente para las respuestas a futuras epidemias de ayuda.
Sin embargo, este tema sólo se abordó una vez en el curso práctico sobre «Investigación sostenible, fortalecimiento de la capacidad». El Prof. Dr. John Reed, director del programa especial de investigación y capacitación en materia de enfermedades tropicales (OMS), mencionó que «la crisis del Ébola abrió algunas cuestiones interesantes que deberían tenerse en cuenta para el futuro de la investigación sobre la aplicación de la salud». No podemos permitir que la próxima crisis nos sorprenda y supere nuestros esfuerzos. Para una crisis sanitaria como la del Ebola, es esencial contar con infraestructuras sanitarias que funcionen y con capacidad de investigación en los países afectados. Tenemos que empezar ya a formar a los investigadores y trabajadores sanitarios locales. Tenemos que enseñarles cómo hacer el trabajo en lugar de hacerlo nosotros mismos».
En el mismo curso práctico se llegó a la conclusión de que es importante aprender a crear y fortalecer la capacidad regional, nacional, institucional e individual para realizar investigaciones sanitarias de alta calidad durante los brotes de enfermedades infecciosas resultantes de emergencias sanitarias. Además, también es fundamental evaluar qué tipo de esfuerzos garantizarían una investigación sostenible y la creación de capacidad más allá de los brotes y las emergencias. En mi opinión, este taller fue fascinante para que los jóvenes investigadores aprendieran de los errores del pasado a fin de cambiar el futuro.
El mayor desafío en 2015?!
Otra gran historia durante la CMS surgió como resultado de la crisis de refugiados que Europa está enfrentando hoy en día. La opinión de la alianza M8, en particular, es que la atención sanitaria de los refugiados está siendo descuidada por la Unión Europea. Según M8, tanto la financiación como la implementación de una asistencia sanitaria sostenible para los refugiados deben ser abordadas con más fuerza. Esto también fue discutido en uno de los talleres, donde la Sra. Roumyana Petrova-Benedict de la Organización Internacional para las Migraciones (OIM) mostró las alarmantes cifras de la atención sanitaria proporcionada a los refugiados por los países europeos. Fue chocante descubrir que sólo el 5% de los países proporcionaban la atención sanitaria básica a los refugiados. Las observaciones de la OIM mostraron que las enfermedades infecciosas desempeñan un papel importante entre los refugiados, sin embargo, las enfermedades no transmisibles (NCD) como la diabetes, las enfermedades cardiovasculares y la obesidad, representan la mayor carga de salud entre los refugiados. Esto puede tener consecuencias importantes para la salud en el futuro.
Además, según la alianza M8, el campo psicosocial representa el mayor desafío que no se ha abordado entre la comunidad de refugiados. En respuesta a esto, Jacqueline Weekers de la OIM habló de la atención sanitaria de los refugiados en las zonas urbanas. Ella opina que los migrantes en sí no tienen un mayor riesgo para la salud, pero la combinación de los antecedentes sociales, económicos y psicológicos es la que puede causarles daño psicológico. Reconoció que la falta de acceso a la atención de salud psiquiátrica es «el mayor desafío».
Tras la conversación de la Sra. Weekers, el Dr. Kenneth Miller, psicólogo y consultor de la ONG War Child Holland, reconoció que lejos de la cuestión de llevar la asistencia sanitaria a los refugiados, el mayor desafío consiste en integrarlos en la sociedad. En su opinión, sus mayores necesidades no están en el área médica, sino en el campo social de la instrumentación y el trabajo sin fines de lucro. Afirmó que la integración de los refugiados en la sociedad puede cambiar el panorama y traer cambios en su salud. Esta declaración fue ciertamente notable y discutida en exceso en el foro.
Salud digital; el futuro está aquí.
La salud digital fue un tema muy controvertido discutido durante la CMS. La mayoría de los oradores subrayaron la idea de que la salud digital está aquí para nuestro beneficio, sin embargo, no la estamos usando a su máxima capacidad. Esto plantea la idea de que probablemente hoy en día los sistemas de salud ni siquiera son capaces o están preparados para su uso.
La conversación sobre la salud digital fue bastante interesante. El comisario de la UE, Günther Oettinger, planteó la idea de que nuevas oportunidades y desafíos vendrán por traer la digitalización de la salud. Sin embargo, destacó que la protección de datos es un problema e invitó a los defensores a tomar medidas: «La salud digital ayudaría a la eficacia de los métodos clínicos para elevar la calidad de la salud».
Al final
En su declaración final, la Alianza M8 alentó a los responsables de la adopción de decisiones a nivel mundial a hacer frente a los cinco desafíos siguientes:
- El derecho a la salud de los refugiados
- 2. Seguridad, solidaridad y sostenibilidad de la atención sanitaria mundial
- Protección general de la salud (cobertura sanitaria universal)
- 4. Cambio climático y salud
- Salud digital
En conclusión, WHS proporcionó un portavoz de ideas innovadoras para los mayores desafíos que enfrenta la salud mundial en la actualidad. La WHS es una fascinante visión del gran campo interdisciplinario de la salud mundial en el que los estudiantes y los jóvenes líderes de la salud mundial necesitan participar.
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